Ngày 18/11, Bộ Y tế tổ chức cuộc họp về Dự thảo Thông tư ban hành danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, chất phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT. Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà chủ trì cuộc họp.
Trong năm 2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT-BYT ngày 16/11/2024, quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT.

Toàn cảnh cuộc họp.
Theo Vụ BHYT - cơ quan chủ trì soạn thảo, Dự thảo Thông tư ban hành danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, chất phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT bám sát Thông tư số 37 và dựa trên cơ sở khoa học, pháp lý tại Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31/12/2022 của Bộ Y tế.
Theo đó, Dự thảo Thông tư, Dự thảo Danh mục dựa trên các nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật danh mục hoạt chất thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT. Điều này góp phần xây dựng, cập nhật danh mục thuốc công khai, minh bạch, thường xuyên và hiệu quả.
Trong danh mục của Dự thảo Thông tư tiếp tục thống kê, rà soát 1.037 hoạt chất đã có tại Thông tư 20. Bước đầu, đề xuất cập nhật bổ sung 81 loại thuốc mới chủ yếu dùng cho chữa bệnh ung thư, tim mạch, tiểu đường, huyết áp, chống nhiễm khuẩn, kháng nấm; điều chỉnh phạm vi sử dụng thuốc, không chỉ theo hạng bệnh viện, cấp cơ bản mà mở rộng 357 thuốc thuộc phạm vi Trạm Y tế xã, cấp cơ sở y tế ban đầu; đề xuất thay đổi tỷ lệ thanh toán với 47 thuốc đã có trong danh mục; loại ra khỏi danh mục dự kiến 130 thuốc thuộc hoạt chất không còn số đăng ký lưu hành, không phải là thuốc hiếm, không có giấy phép nhập khẩu.
Phát biểu tại cuộc họp, đại diện các đơn vị liên quan cho ý kiến xây dựng, đóng góp vào Dự thảo Thông tư. Trong đó, các đơn vị liên quan thống nhất về sự phối hợp chặt chẽ thời gian qua về xây dựng khung đề cương, tính pháp lý của dự thảo danh mục thuốc hợp pháp, thuốc loại khỏi danh mục bám sát bộ tiêu chí đánh giá, có quy trình trong thực thi thanh toán khám, chữa bệnh BHYT.
Với Dự thảo danh mục thuốc, các ý kiến tại cuộc họp cũng cho rằng: cần đánh giá tác động ngân sách của thuốc, đánh giá tính an toàn tiếp tục khuyến nghị các doanh nghiệp hạ giá thành sản phẩm thuốc để đưa vào tỷ lệ thanh toán theo hướng có lợi cho người bệnh mà không ảnh hưởng đến Quỹ BHYT. Đơn vị đầu mối soạn thảo cần tiếp tục rà soát kỹ lưỡng các quy định của pháp luật hiện hành trong Luật BHYT, Luật Dược để vận dụng hiệu quả.
Phát biểu chỉ đạo kết luận các nội dung trong cuộc họp, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà khẳng định: Việc cấp thiết sớm hoàn thiện và ban hành Thông tư để sửa đổi, bổ sung cho Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31/12/2022 của Bộ Y tế, chặt chẽ hơn cho Thông tư số 37/2024/TT-BYT. Cùng với khuyến khích cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phát triển chuyên môn, kỹ thuật; thu hút nhân lực và khuyến khích phát triển năng lực của cán bộ y tế, đặc biệt tạo điều kiện phát triển cho y tế cơ sở, phù hợp với cấp chuyên môn kỹ thuật theo quy định tại Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế giao Vụ BHYT tiếp tục làm đầu mối phối hợp với các đơn vị liên quan nghiên cứu, rà soát bổ sung thêm những thuốc có tác dụng chữa trị bệnh cần cho quá trình điều trị lâu dài, chi phí cao; nghiên cứu kỹ nội dung “khí y tế” khi đưa vào Dự thảo đảm bảo đúng quy định của pháp luật.
Trên tinh thần hết sức công tâm, khoa học, cân nhắc xem xét điều chỉnh tỷ lệ, điều kiện thanh toán để hợp lý, hợp tình, tạo sự cân bằng khi tiếp cận thuốc cho người dân, đáp ứng tiêu chí theo quy định và nhận được sự đồng thuận cao. Trong đó, cố gắng tối đa phân cấp, phân quyền về tuyến xã; giảm đồng chi trả cho người bệnh và tiết kiệm, hiệu quả Quỹ BHYT.
Để đáp ứng đúng tiến độ kế hoạch đặt ra, Thứ trưởng Vũ Mạnh Hà yêu cầu các đơn vị cùng tập trung, trước tiên tổ chức lấy ý kiến rộng rãi các cơ quan liên quan, địa phương để tổng hợp và trình lãnh đạo Bộ Y tế xem xét, ban hành.
Minh Đức